Tegucigalpa. Actualmente el Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) en su régimen Maternidad Enfermedad (EM) enfrenta una crisis económica que para el 2013 dejó un déficit anual de 1,848 millones de lempiras.
Esta millonaria deuda puede traducirse a cifras más simples, para el caso, cada mes el IHSS tiene un ingreso de 327.58 millones de lempiras, según un informe presentado en diciembre del año anterior a la junta de transición del nuevo Gobierno.
De estos 327.58 millones de ingresos mensuales, 310.14 millones corresponden a los ingresos por cotizaciones, estos incluyen un 84% de aporte de la empresa privada y apenas un 11% del Gobierno, y un 5% del Instituto Nacional de Jubilaciones y Pensiones de los Empleados Públicos (Injupemp).
Sin embargo, los egresos (obligatorios) del IHSS ascienden a 482.25 millones mensuales, lo que en matemáticas sencillas no es más que un déficit mensual de 154.67 millones de lempiras.
Ingresos
Para junio de 2011 entró en vigencia el rompimiento de los techos de cotización aprobado por la Junta Directiva del IHSS.
Se dispuso que el techo de cotización sería elevado de 4,800 lempiras a siete mil lempiras lo que representó una aportación de 245 lempiras mensuales para todos los afiliados, independientemente de si su salario era superior a siete mil.
Así también una cuota de 504 lempiras del patrono (empresa privada y Estado) que se distribuye en 350 lempiras para régimen EM, 140 lempiras para el régimen de Invalidez, Vejez, y Muerte (IVM) y 14 lempiras solo para la empresa privada por Riesgo Profesional.
El Estado como cuota solidaria y según la ley debería asumir un pago de 70 lempiras por cada afiliado, sin embargo esta transferencia no ha sido cumplida, lo que representa una deuda histórica de 2,720 millones de lempiras.
Egresos
En total el IHSS percibe un presupuesto anual de aproximadamente 3,895 millones de lo aportado por 657,476 afiliados y sus patronos. El 58% de estos recursos se distribuye en los 5,893 empleados que tiene la institución.
A esta erogación se le suma cada año un impacto del 10% correspondiente al contrato colectivo, es decir, 390 millones de lempiras más para la planilla laboral.
La necesidad anual de la institución es de aproximadamente 5,743 millones de lempiras.
Esta cantidad incluye una deuda a proveedores, subsidios e incapacidades de 1,226 millones y unos 582 millones de compromisos financieros entre ellos préstamos bancarios y con el régimen de IVM.
Costos médicos
Según las proyecciones del informe, un afiliado que cotice durante 25 años habrá aportado 56,430 lempiras, en 20 años 52,650 lempiras y en 10 años habrá cotizado a la institución 45,090 lempiras.
Con estas aportaciones la institución debe recibir el impacto del incremento de los costos de atenciones médicas que aumentaron de un 30 al 50%, problema que se suma a los causales del déficit.
Solo en la atención de un paciente con insuficiencia renal, el IHSS eroga, por cada sesión de hemodiálisis de un paciente, 263 dólares (L 4,387.80).
Estos pacientes requieren tres sesiones cada semana, lo que significa un costo semanal de 13,163.4 lempiras en cada paciente, para un total de 52,653.6 lempiras mensuales, es decir que un solo paciente con insuficiencia renal consume en un mes lo que un afiliado aportó al IHSS en 20 años.
Cifras similares pueden reflejarse en la atención de un paciente que debe permanecer en la Unidad de Cuidados Intensivos de la institución. Su estadía por día le representa al IHSS unos 30 mil lempiras, es decir que en dos días este paciente consumió lo que un afiliado aportó en 25 años.
